冯某医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:32岁
  • 住院病历号:42440
  • 初诊日期:1994年5月13日

病史与症状

  • 初诊情况
    • 1994年4月14日用米非司酮终止早孕,服药第二天排出胚胎组织1枚。
    • 服药后阴道出血一直不止,量多。
    • 5月3日注射催产素10单位未见效。
    • 5月7日大量出血至今,伴头昏心慌,气短肢麻。
    • 舌淡红,苔黄,脉细数。
    • 妇检:外阴产型,阴道通畅,内有较多积血,宫颈肥大,子宫后位,略大,无压痛,双侧附件未触及异常。
    • 血常规:血色素90g/L, 红细胞3.12×1012/L, 白细胞6.4×109/L, 中性73%, 淋巴27%。
    • B超检查:子宫切面内径7.4cm×7.3cm×6.6cm, 宫腔内见一1.8cm×1.6cm大小强光团回声。

诊断

  • 诊断:药物流产后恶露不尽。
  • 证属:残胎瘀滞,血不循经,气血亏虚。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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