呃逆医案
患者信息
- 姓名：唐某
- 性别：女
- 年龄：32岁
- 职业：经商
- 就诊日期：2011年7月10日
主诉
近年胸怀不畅，性情急躁，2个月前脘腹胀满，服温胃健脾之品，胀满更甚，渐发呃声。
病史
- 初诊：服丁香柿蒂汤、旋覆代赭汤加沉香、柿蒂，病日加重，呃声洪亮，近20天，整日不止，脘腹胀满突起，时而吐酸水，纳少，心烦易怒，早上口苦，小便深黄，舌红苔黄，脉弦数。
- 二诊：呃声间作，日发10余次，每次20~30声，不如前洪亮，吐酸已止，食后脘腹微满，有时心烦，口微苦，双侧太阳穴有时发胀，口苦，体倦神疲，小便黄，舌质红，苔黄，脉弦数。
- 三诊：呃声频作，声洪难止，心胸烦热，脘腹胀满，双侧太阳穴热胀，口苦，舌质红，苔黄，脉弦数。
辨证
- 初诊：肝火横逆，犯胃冲膈。
- 二诊：肝火有下趋之势，其体已亏。
- 三诊：肝火复逆，冲膈作呃。