胃脘痛（十二指肠球部溃疡）

患者信息

• 姓名：胡某
• 性别：男
• 年龄：29岁
• 职业：机关干部
• 初诊日期：1992年4月9日

既往史

四年前曾做肾切除手术，术后脘腹胀痛，空腹加重。四个月后被医院确诊为十二指肠球部溃疡。此后曾服西药治疗多次，药后好转，药停加重。

现病史

• 主诉：脘腹胀痛2年
• 症状：反酸，按之不适，喜温，食凉遇寒加重。面色皖白，体瘦少力，纳可，大便不成形，便时不畅。
• 舌象：舌澹红，苔灰薄腻
• 脉象：脉滑

诊断

证属：肝胃不和

治疗方案