## 病案二
### 病案概述
病由寒湿外侵，阻滞气机，湿热蕴结于下焦而尿频、尿急。治以清热化湿、凉血通淋，用八正散加减，其效甚佳。
### 初诊信息
- **就诊日期**：2005年7月8日
- **患者信息**：石某某，女，25岁
- **主诉**：尿频、尿急二周
- **现病史**：半月前因贪凉口服冷饮后，自觉恶寒发热，排尿不畅，出现尿频、尿急。继而发冷寒战，尿道灼热刺痛。去医院就诊，查体温39.4℃，尿检：WBC30~50 个/hp,红细胞 10~25 个/hp,脓球少量，诊断为急性泌尿系感染，先后服用中西药物治疗，效果不佳。
- **目前症状**：发热恶风，尿频、尿急、尿道灼热痛，小腹拘急，腰部疼痛拒按
- **检查**：体温38.8℃，尿常规：白细胞满视野，红细胞20~30 个/hp,有大量脓球。舌质红，舌苔薄白，脉滑细数
- **西医诊断**：急性泌尿系感染
- **中医诊断**：淋证：寒湿外侵，阻滞气机
- **辨证**：患者过食生冷后发病，此为寒湿外侵，阻滞气机，阳气不得外达，所以发热恶风；湿热蕴积下焦，膀胱气化失司，故见尿频、尿急、尿不尽、小腹拘急；湿热下注膀胱，热盛伤络，迫血妄行，以致尿道灼热刺痛，尿色澹红；腰为肾之府，湿热之邪侵犯于肾，则腰痛拒按
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