中医医案
患者信息
- 性别:女
- 年龄:50岁
- 首次就诊日期:2008年12月14日
主诉
反复突发胸闷、憋气,继而晕倒不省人事,病程5年余。
病史
- 既往史:无明显诱因始有类似发作,表现为突然胸闷不适,继而晕厥不知,时间持续数十秒,发作后感乏力头昏。
- 治疗史:当地医院心电图检查正常,诊断“晕厥查因”,服用多种西药(具体不详)均无明显好转。近半年来停服药物,每月甚至每天都有发作几次,某省级医院查脑电图监测示:癫痫样波放电。诊断为癫痫,要求中药治疗。
体征
- 舌象:舌质紫黯,舌苔干燥
- 脉象:脉沉涩
- 现症:面色不华,睡眠差
诊断
- 中医诊断:痫病
- 西医诊断:癫痫(复杂部分性发作)
辨证
肝郁气滞血瘀证。