医案整理
患者信息
- 姓名：朱某
- 性别：男
- 年龄：66岁
- 初诊日期：2011年10月20日
主诉
消瘦3月余，症见消瘦、乏力，3个月体重减轻约3.5kg，时有头晕。
既往史
- 窦性心动过缓
- 双肺炎症（肺功能正常）
- 甲状腺继发囊肿
- 食管炎
- 胃炎
- 胃镜(2011年10月14日)示：①食管炎；②慢性浅表性胃炎；③幽门螺杆菌(HP)(++)。
- 彩色B超示：甲状腺多发小囊肿，前列腺增大，肝外胆管稍增宽。
- 肺部CT示：双肺炎症。
- 心电图示：①窦性心动过缓；②右心室高压。
- 胃下垂征(+)，中脘(+)、升输(+)、麦氏点(+)。
诊断
- 胃下垂
- 胃炎
- 胆囊炎
- 阑尾炎