胸痹医案

患者信息

  • 姓名:童某
  • 性别:男
  • 年龄:47岁
  • 初诊日期:1999年3月10日

既往病史

  • 二尖瓣轻度闭锁不全
  • 主动脉弹性降低
  • 甲状腺右侧腺瘤(1.2cm×1.5cm×0.9cm)
  • 前列腺增大
  • 大脑前动脉痉挛
  • 小脑后下动脉供血不足
  • 不完全右束支传导阻滞
  • 左心室高电压
  • 颈椎退行性改变
  • 双视网动脉硬化Ⅱ级
  • ST段改变
  • 高血压史,现血压135~140/100mmHg
  • 服用蒙诺、络活喜
  • 胃窦炎、十二指肠溃疡
  • 食道有时热或口干,不反酸
  • 曾有大量多次出血史

初诊症状

  • 胸闷、胸痛
  • 唇暗,舌红,苔薄白,脉沉

辨证

  • 证型:气阴两虚,心脉失养

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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