支气管炎(咳嗽2)

患者信息

  • 姓名:张某某
  • 性别:男
  • 年龄:2岁1个月
  • 初诊日期:1998年8月10日

主诉

间断发热1个月

现病史

  1. 患儿1个月来无明显诱因于下午发热,体温波动在37.5℃~38.5℃之间,伴咳嗽,余无不适。
  2. 曾诊于外院,予退热药后热退,但复又升。
  3. 求中医诊治,就诊于我院儿科门诊。

现症

  1. 患儿间断发热,于下午发热,体温同前。
  2. 无恶寒,无汗。
  3. 伴咳嗽,无痰。
  4. 纳少。
  5. 大便正常。
  6. 小便黄。

查体

  1. 神清,精神反应尚可。
  2. 咽充血,扁桃体I°肿大。
  3. 心音有力,律齐。
  4. 双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音。
  5. 腹软。
  6. 舌红,苔厚腻,指纹紫滞。
  7. 查血常规未见异常。

诊断

  • 西医:支气管炎
  • 中医:咳嗽

辨证

邪阻膜原

治疗方案

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