咳嗽(咽喉源性咳嗽)案
患者信息
- 姓名:高某
- 性别:女
- 年龄:50岁
主诉
咽痒、干咳无痰2年,加重1月。
病史
2年前患者因受凉后出现咽痒干咳,曾口服多种抗感染、止咳化痰药物,然咳嗽时轻时重,终未根治。1个月前因感冒致咳嗽加重,干咳无痰,咳声响亮,遇受凉或闻及异味则咳更甚,夜间咳甚,难以入寐,甚则小便自遗。
体征
- 体温:36.8℃
- 咽部:弥漫性充血,咽后壁可见多个淋巴滤泡
- 肺部:呼吸音清晰
- 心脏:心律整齐
- 检查:血常规、X线摄片无异常
诊断
- 西医诊断:咽喉源性咳嗽
- 中医诊断:咳嗽
证候分析
证属肺阴亏虚,复感外邪,肺气郁闭,宣降失调。