咳嗽(咽喉源性咳嗽)案

患者信息

  • 姓名:高某
  • 性别:女
  • 年龄:50岁

主诉

咽痒、干咳无痰2年,加重1月。

病史

2年前患者因受凉后出现咽痒干咳,曾口服多种抗感染、止咳化痰药物,然咳嗽时轻时重,终未根治。1个月前因感冒致咳嗽加重,干咳无痰,咳声响亮,遇受凉或闻及异味则咳更甚,夜间咳甚,难以入寐,甚则小便自遗。

体征

  • 体温:36.8℃
  • 咽部:弥漫性充血,咽后壁可见多个淋巴滤泡
  • 肺部:呼吸音清晰
  • 心脏:心律整齐
  • 检查:血常规、X线摄片无异常

诊断

  • 西医诊断:咽喉源性咳嗽
  • 中医诊断:咳嗽

证候分析

证属肺阴亏虚,复感外邪,肺气郁闭,宣降失调。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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