刘某医案

基本信息

• 患者：刘某，男，18岁
• 职业：医院职工
• 初诊日期：1984年2月22日

主症

• 自述春节期间多次酗酒
• 近日感咽痛，灼热，吞咽及呼吸不利
• 伴发热，畏寒，咳嗽，吐黄稠痰
• 大便已两日未行

检查

• 咽部充血鲜红
• 双侧喉核肿大接近悬雍垂，上布黄白脓点
• 舌质红，苔黄而燥
• 脉滑数有力
• 颌下核肿大

诊断

• 诊断：风热乳蛾

辨证

• 辨证：风热邪毒，搏结咽喉

治疗方案