直肠中段癌1例(湖南名老中医)

患者信息

  • 姓名:金某
  • 性别:男
  • 年龄:33岁
  • 初诊日期:1998年4月10日

主诉

腹痛、便血、里急后重,渐进性消瘦10个月。

病史

  • 患者近10个月来,时感腹痛、里急后重,乏力。
  • 曾多次在当地乡医院就诊,经治疗后,逐渐缓解,但纳谷不香,渐感消瘦。
  • 近2天来,症状复发,且大便出血量多而入院。

体征

  • 体温:36.4℃
  • 脉率:80/分
  • 血压:15/10kPa
  • 舌象:舌质澹,苔薄白腻
  • 脉象:脉弦滑
  • 面容:消瘦,贫血貌,痛苦面容
  • 指检:进肛内约5cm处可发现肿块、触痛,质硬,移动性差,指检套表面有血液
  • 镜检:7~9点位发现肿块,大小约2cm×1.5cm×1.5cm,表面紫黑,呈菜花状
  • 病理切片:绒毛状腺瘤癌变,已侵入黏膜下层

中医诊断

  • 中医:锁肛痔

西医诊断

  • 西医:直肠中段癌

治疗方案

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