乙肝相关性肝硬变腹水案

患者信息

• 姓名：张某
• 性别：男
• 年龄：60岁
• 入院日期：1997年10月13日

主诉

腹部大，两胁隐痛，下肢水肿20天，纳少嗳气，脘腹痞闷，神倦乏力，大便稀溏，小便量少。

体征

• 腹部叩诊有移动性浊音
• 双下肢呈凹陷性水肿
• 腹围84厘米
• 体重62千克

实验室检查

• 肝功能：麝香草酚浊度15，白蛋白32克/升，球蛋白28克/升
• 尿常规：蛋白(+++)
• 24小时尿蛋白定量3.8克/升

西医诊断

乙肝相关性肾炎，肝硬化腹水

中医诊断

臌胀

辨证

脾失健运，水湿停聚

治疗方案