张xx医案

基本信息

  • 患者姓名:张xx
  • 性别:男
  • 年龄:37岁
  • 职业:万安农场干部
  • 初诊日期:1975年8月19日

主诉

患者自1971年10月开始,先从下肢腿肚红肿,继发至足趾,足趾肿胀呈紫红色,如鼓槌大小,疼痛严重,无法行走。左脚小趾已溃烂流血,气候炎热时红肿疼痛加剧。经住院治疗注射毛冬青及服药均无效,诊断为“脉管炎”。

初诊(1975年8月19日)

  • 脉象:缓
  • 饮食:正常
  • 二便:如常

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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