姚僧垣治食积案

梁武帝发热欲食大黄案

• 医案描述：

  • 梁武帝因发热而想食用大黄。
  • 姚僧垣认为大黄是快速药物，梁武帝年高，不宜轻易使用。
  • 梁武帝没有听从姚僧垣的建议，几乎到了极度疲困的程度。

• 按语：

  • 说明了辨证施治的重要性。
  • 提醒医生在使用药物时要谨慎，不可因偶然有效便认为方药神奇，而忽视其潜在的风险。

梁元帝心腹疾案

• 医案描述：

  • 梁元帝经常患有心腹疾病。
  • 诸医认为应使用平和药物，逐渐疏通。
  • 姚僧垣认为脉象洪实，说明有宿食内积，应使用大黄治疗。
  • 梁元帝听从姚僧垣的建议，最终痊愈。

• 按语：

  • 强调了辨证施治的重要性。
  • 大黄苦寒，具有攻积导滞、泻火凉血、逐瘀通经的功效，为泻下之要药。
  • 姚僧垣依据脉象洪实，辨证为宿食内积，使用大黄一味药，成功治愈了肠胃之食积，体现了方药在辨证施治中的重要性。

评按

• 总结：
  • 同一药物治疗疾病，结果却大相径庭，说明辨证施治的重要性。
  • 姚僧垣作为一代名医，有胆有识，使用大黄治疗宿食内积，效果显著。
  • 证明方药是辨证施治的一个重要方面，不可忽视。

注释

• [1] 委顿：极度疲困。
• [2] 宿妨：《周书·姚僧垣传》为“宿食”。

参考文献

• 《本草纲目》