医案整理

基本信息

• 患者姓名：崔某
• 性别：女
• 年龄：26岁
• 职业：莱阳拖拉机厂工人
• 就诊日期：1981年7月10日

主诉

月经不调，持续半年多，曾服用多种调经药物无效。

病史

• 每次月经来潮，延后10多天
• 月经量少且有血块
• 小腹冷痛
• 汗出恶风
• 干咳恶心
• 不欲饮食
• 二便正常

体征

• 脉象：浮无力
• 舌象：淡，苔白

辨证

风寒外袭，营卫不调，气虚寒凝。

治疗方案