上颌窦癌气血衰败,阴阳双补案
病人信息
- 姓名:张某
- 性别:男
- 年龄:60岁
- 初诊日期:1982年10月7日
主诉与病史
- 主诉:左侧鼻塞多年,1年来左侧鼻衄,嗅觉差,左侧头痛,视物发花,左颧部麻疼。半年来左上腭破溃,流脓血水,恶臭。
- 检查:左侧鼻腔有息肉,前端达下鼻甲前缘,后端达后鼻孔。左上颌窦外形无膨隆,压痛明显,左硬腭有约4cm×3cm溃疡,表面不平。X线片示:左上颌窦模煳,内壁模煳,直至筛窦、蝶窦、左眼眶上缘、卵圆孔附近之颅底,均示模煳有破坏。经做两次活检,均报告为“上颌窦黏液腺样上皮癌”。经行深部Ⅹ线与镭锭放疗,症状虽有轻度改善,但发现右肺转移。
临床表现
- 症状:胸闷憋气,咳嗽无力,干咳无痰,或痰中带血,口干咽燥,饮食大减,大便干结,数日一行,面色晦暗,呼吸微弱,形羸色败,大肉已脱,脉沉微欲绝,舌面光滑如镜。
诊断
- 诊断:上颌窦癌晚期,原发肿瘤溃烂出血,且有肺转移,病人气血衰败,阴津耗竭。