谢某肝癌剖腹探查术、肺转移医案
基本信息
- 患者姓名: 谢某
- 性别: 男
- 年龄: 47岁
- 籍贯: 湖南株洲市
病情发展
- 初诊时间: 1995年4月15日
- 入院诊断: 右肝后叶占位性病变,考虑肝癌可能性大
- 手术时间: 1995年5月20日
- 手术方式: 剖腹探查术
- 术中发现: 右肝后叶上段约8.0cm×7.0cm圆形肿块,质较软,边界欠清,血管较丰富,肿块距下腔静脉约0.5cm,侵犯右后叶入腔静脉处
- 术后病理: 原发性高分化肝细胞性肝癌并坏死
- 术后复查时间: 1995年6月12日
- 复查结果: 右肝后叶病变范围扩大,腹腔少量积液,双肺广泛转移
初诊症状
- 皮肤巩膜黄染
- 右上腹部稍膨隆,可扪及肿块,质韧,压痛
- 腹水
- 下肢浮肿
- 身体困重,倦怠乏力
- 饮食减少
- 舌象: 淡黯
- 苔象: 薄白
- 脉象: 弦
中医辨证
- 辨证: 肝郁脾虚,瘀毒互结