复发性口疮医案

患者信息

• 姓名：包某
• 性别：女
• 年龄：51岁
• 初诊日期：1996年6月11日

主诉

口腔溃疡反复发作5年。

现病史

• 初诊情况：口腔溃疡已5年病史，过去频频急性发作，但现在日趋频繁。今年4月下旬，发烧，声音嘶哑，咽头疼痛，口腔溃疡连续不断发出，至今未愈。
• 现症：发热、嘶哑已无，唯咽疼仍在。
• 检查：咽后壁淋巴滤泡增生，污红，扁桃体（双）士，前腭弓（双）充血，舌尖、颊、前庭有小溃疡多个。
• 舌象：舌薄苔，脉细。

诊断

• 证型：脾胃湿热证

治疗方案