舌薄苔

患者男性，42岁。主要症状为发音不出。病程较长，多次治疗未见明显改善。中医病名未明确提及。证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊见舌质红赤，舌薄苔，舌透黄。闻诊未提及。问诊见自感局部舒服，有呃逆、咽痛、喉头奇痒、泛恶、泪溢、干燥。切诊见脉数，脉平。

患者62岁，女性。喉头干燥、灼感、滞痰、作痒、干咳。慢性咽炎。阴虚证。病机为阴虚内热，津液不足，虚火上炎。面色正常，舌薄苔。声音无特殊描述，无明显气味。问诊提示干咳、咽干、痰多。脉细。

男，48岁。咽部异物感，发声嘶哑。慢性肥厚性喉炎。瘀血阻络。咽部检查示声带肥厚，晦暗充血，中1/3处钝角隆起，左大右小，闭合差。舌薄白苔，脉缓。后期检查示声带水肿，左侧鱼鳔样半透明水肿，两侧室带晦暗带血。舌薄苔，边有齿印，脉弦。病程较长，症状反复。

患者主诉唱歌后引起嘶哑，时轻时重，伴疼痛、干燥。声带慢性充血，右侧充血，红势向室带方向扩散。舌根白苔，脉细弦。声带肥厚，右侧充血，左中1/3处有息肉，右声带充血已澹，左声带息肉缩小。咽部充血，扁桃体I~Ⅱ度肿大，舌薄苔，脉平。声带左白右红，稍感肥厚，闭合尚可。

患者咽痛半年，耳痛半年，咽后壁轻度污红，舌薄苔，脉小弦。中医病名属咽痛，证型为肝气郁结、胃热上蒸，病因病机为肝失条达，阳明伏热循经上犯。望诊见咽后壁轻度污红，舌薄苔。闻诊未提。问诊见咽痛、耳痛、咽干、喉头有痰样物潴积、异物感、鼻咽部加重、剧痛、左耳作痒作痛。切诊见脉小弦，后诊脉平有弦意、平而细、平。

刘某，女，32岁。主诉喉头异物感，咽痛，痰多，口干喜冷，大便干结。中医病名属梅核气，证型属肝气郁结，病因病机为情志不舒，气滞痰阻。望诊见舌体胖，舌薄白苔；闻诊无特殊；问诊见纳食正常，病程长达数年；切诊见脉细。

患者女性，48岁。主诉声带麻痹，伴右侧颈胀感及鼻咽、喉咽部痒感。声带充血，边缘不齐，固定于正中线，不能外展。咽部轻度充血，两侧索肥肿。舌薄苔，脉平有弦意。二诊见舌少苔，脉平偏细。三诊及四诊体征类似，舌薄苔，脉平。病程较长，症状反复，涉及咽喉、声带及颈部，伴有情绪及全身不适表现。

患者男性，34岁。主诉为病起一月前感冒后痰多，附丽难咯，伴疼痛及干燥感，不耐多言。中医病名属慢性咽炎。证型为实火及伏邪交炽。病因病机为外感风寒后邪气留滞。望诊见舌体胖有齿痕，舌薄苔。闻诊未提。问诊描述症状及病史。切诊脉细。

患者男，13岁。鼻塞不通，鼻涕黄浊，头痛时作，晨起明显，夜寐张口呼吸，鼾声不止，双耳闭气，听力下降，大便偏干。双下甲稍大，鼻道有较多黄绿色分泌物，扁桃体肥大（右I度，左Ⅱ度），舌薄苔，脉细。中医病名属鼻病，证型为肺热壅盛，病因病机为外感风热，肺失清肃。望诊见舌薄苔，闻诊未提，问诊见鼻塞、头痛、耳闭、大便干，切诊见脉细。

患者女，26岁。主诉右乳突根治术后渗液不涸，持续17-8年，分泌物为脓性样黄色，有浓臭味，偶有血迹，失听，鸣声多样，头痛右侧，左耳听力下降，偶有轻度眩晕。左鼓膜严重内陷，中央有钙化点，标志消失。舌薄苔，脉细。中医病名属耳病，证型未明确提及，病因病机涉及术后湿热蕴结，脾虚失运。望诊见左鼓膜异常，舌象薄苔。闻诊见分泌物有浓臭味。问诊包括听力下降、耳鸣、头痛、眩晕。切诊脉细。

贾某，女，64岁。口腔异样感，口干，痛感，大便偏干。病程较长。口腔扁平苔癣。脾开窍于口，脾虚失运。面色无明显描述，舌薄苔，脉平。口干，大便偏干，疼痛，局部拒热，舌薄苔，脉平。口腔黏膜糜烂，舌薄苔，脉平。白斑出现，舌薄苔，脉细。暑季疰夏，饮食呆顿，大便正常，舌薄苔，脉细。

患者85岁，女性。主诉左侧鼻翼红斑伴鼻腔不通气、出血、糜烂、疼痛。病程30余年，近期加重。中医病名未明确，证型未明确。舌薄苔，脉弦。左鼻翼有紫黑色肉芽，粗糙不平，有臭气，活动性出血，颈部淋巴转移。舌象薄苔，脉象弦。

宋某，女，41岁。主诉嘶哑7个月，起因可能为逆风骑车而讲话。现病史示干燥、阵发性钝痛、吞咽异物感、清嗓、大便稀薄、纳食不香。检查见咽后壁淋巴滤泡增生、粘膜萎缩、声带肥肿、室带增生。舌薄苔映黄，脉细。中医诊断喉、咽骈病，病因属虚标实证，湿困后复受暑火。四诊信息示面色无明显异常，舌薄苔映黄，脉细。

患者主诉喉头作痒致咳，痒即咳，咳至痛感泯灭痒感即舒。现症为发作性作痒干咳，无痰但有痰意，附丽于喉壁。咽后壁污红，右侧扁桃体有潴留性囊肿，咽峡及软腭小血管扩张暴露。舌薄苔、边有齿印，脉细。病属肺系，病因病机为残邪未尽，邪困肺经。

患者56岁女性，主诉航空性中耳炎3年余。主要症状包括两耳憋气、听力下降、自声增强、耳鸣如蝉、耳痛、咽干喜冷饮、清嗓频频、右下颞颌关节疼痛。体征示两鼓膜内陷，左重右轻。舌薄苔，脉细。中医诊断为耳鸣风热外邪证。

谭某，36岁，鼻塞1年，鼻腔及眉心作痛，涕量多色白质稀，易感冒，左耳鸣。鼻黏膜苍白，舌薄苔，脉细。清阳不升，浊蒙清窍，清浊之升降失度，肺气之调节违和。

患者22岁，男性。主诉咽干、灼热、疼痛。病程较长，反复发作。中医病名慢性咽炎，证型为慢喉痹心火内焚证。望诊见舌薄苔，舌根部淋巴肥大。闻诊未见明显异常。问诊见咽部干燥、灼热、疼痛，有痰样附着喉壁，频频清嗓，大便偏干。切诊见脉细。二诊见咽后壁淋巴滤泡增生有所收敛，稍有充血。三诊见咽后壁淋巴滤泡增生已改善，充血消失。四诊见咽干基本缓解，仍有轻微潴痰，咽后壁淋巴滤泡明显收敛。脉平。

朱某，女，34岁。扁桃腺周围脓肿反复发作近两个月，左侧肿胀7天，局部疼痛、烧灼感，呼吸吞咽受限。舌薄苔，脉弦。扁桃腺Ⅱ度肿大，左侧颈外轻度丰腴。二诊见疼痛减轻，吞咽改善，舌尖痛，环唇燥痛，舌薄苔，脉细弦。三诊两侧胀感尚有，疼痛轻，工作后加重，吐唾沫时有鲠痛。四诊两侧扁桃体高肿凸出，粘膜未见充血，舌薄苔，脉细。五诊已收敛部分，触诊韧硬，舌薄苔，脉平。中医病名：扁桃腺周围脓肿。证型：痰火壅盛，营气不从。病因病机：外感邪毒，内蕴痰火，阻滞经络。望诊：舌薄苔，面色正常。闻诊：无特殊。问诊：疼痛、肿胀、吞咽困难、异物感、舌尖痛。切诊：脉弦、细弦、细。

患者男性，35岁。主诉鼻、咽干燥作痛1年余。症状包括鼻、咽干燥作痛，眼睛干燥，左侧胸锁乳突肌疼、胀、牵制感，头痛，求饮喜热。体征见左侧胸锁乳突肌不对称，咽峡弥漫性充血，舌薄苔质紫，脉有涩意。诊断为慢性咽炎，属慢喉痹阴虚火旺证。舌象为薄苔质紫，脉有涩意。

患者男性，29岁，主诉咽痛7年，遇寒凉、疲劳、多言、刺激性气味加重，背凉如冻。舌薄苔，脉浮。舌糙腻根部厚而映黄苔，脉平。舌薄苔（偏白），质有紫气，脉平。舌尖舌根疼痛及溃疡与口角糜烂，舌薄苔，脉平偏细。舌薄苔，质有红意，脉细。舌薄苔，脉细。舌薄苔，脉平有力。中医病名属奇寒，证型未明确，病因病机为寒邪内伏，阳气受损。望诊见舌象变化，闻诊未提，问诊涉及咽痛、背凉、口腔溃疡、睡眠差等，切诊见脉浮、脉平、脉细、脉平有力。