眼肌麻痹案

患者信息

• 姓名：刘某
• 性别：男
• 年龄：70岁
• 主诉：眼球转动受限1月

既往史

• 糖尿病史：10年余

现病史

• 发病时间：感冒7天后
• 主要症状：视一为二，走路时需单眼视物方可行走
• 检查结果：CT扫描报告头颅未见异常
• 眼科检查：视力右眼0.8，左眼0.4，左眼外展转动受限，伴有眼痛、头痛
• 诊断：左眼外直肌麻痹

体征

• 舌苔：薄白
• 脉象：浮数

证候分析

• 证属：风邪所中，脉络失畅

治疗方案