医案整理

基本信息

• 患者姓名：张某
• 性别：女
• 年龄：44岁
• 职业：工人
• 初诊日期：2014年1月10日

主诉

腹痛隐隐3月余。

病史

• 既往史：素性抑郁，多思善虑，长期饮食不节，饥饱不调，且偏食，月经先后不定期，量多，色黑有块，经来腹痛。
• 发病时间：3月前
• 症状：胃部隐痛不适，伴呃逆、恶心欲吐，发热，盗汗等。
• 治疗情况：自行服用泮托拉唑、阿莫西林、果胶铋等，近20天，症状无明显好转，反有加重趋势。
• 就诊医院：贵阳医学院附属医院
• 诊断：胃部恶性淋巴瘤

治疗方案