脱疽——血栓闭塞性脉管炎
患者信息
- 姓名：李某
- 性别：男
- 年龄：45岁
- 初诊时间：去年12月初
主诉
患者因患“血栓闭塞性脉管炎”于去年12月初在我院行右足姆趾截除术，术后恢复尚可，右下肢疼痛消失，但创口未能如期愈合，切口糜烂渗出，经换药治疗，创口干燥结痂后出院。出院后因步行过多，创口又糜烂渗出，经换药疗效不显，再次入院。
既往史
- 右足姆趾截除术
体征
- 神清，精神尚可，痛苦貌
- 纳谷不香，夜寐欠佳
- 右下肢疼痛，足背皮色黯紫，趺阳脉消失
- 右足姆趾缺如，创口有黑色痂皮，周围有少量渗液
辅助检查
- 血常规：白细胞总数5.8×10°/L, 中性粒细胞0.58，淋巴细胞0.36，嗜碱性粒细胞0.06
病机
- 湿热瘀阻，脉道不利，足趾失于濡养
诊断
- 中医：脱疽（气滞血瘀型）
- 西医：血栓闭塞性脉管炎