医案整理
基本信息
- 患者姓名: 庾××
- 性别: 女
- 年龄: 59岁
- 职业: 侨工
- 初诊日期: 1987年7月26日
主诉
心下痛，食咽不下，持续40余日。
病史
- 患者平素健康。
- 发病时间: 1987年6月15日。
- 发病诱因: 忧思劳累过度。
- 主要症状:
- 心下痛（胸膈部疼痛），持续半小时。
- 食咽不下，连续40多天未进食。
- 每天只能喝一点微暖的开水，饮一些滤过渣的稀粥水或米汤。
- 胸膺痛，善太息。
- 心中热，睡眠欠佳。
- 形体消瘦。
- 治疗经过: 多方治疗未效。
体征
- 面色: 皖白无华。
- 舌象: 舌质澹，舌苔白暗。
- 脉象: 浮弱而涩。
诊断
噎膈。