慢性肝炎医案

患者信息

• 姓名：王某
• 性别：男
• 年龄：40岁
• 初诊日期：2006年2月3日

主诉

肝区疼痛1年。

现病史

• 肝区疼痛反复，中间曾有减轻，停药后加重。
• 小便黄赤，大便褐，脂餐后变暗。
• 肝区时胀，深呼吸时肝肋疼痛加重。
• 携带乙肝病毒小三阳。

体征

• 眦赤
• 舌红，苔白
• 脉弦

诊断

• 中医诊断：肝郁化火肝着病（慢性乙型病毒性肝炎）
• 西医诊断：慢性乙型病毒性肝炎

证候分析

气机郁结，郁滞化火。

治疗方案