李道五医案
患者信息
- 姓名：刘某
- 性别：女性
- 年龄：30岁
- 职业：教师
- 就诊日期：2002年9月20日
- 入院原因：双下肢无力，全身瘫软，四肢呈手套袜子样感觉异常，不能正常行走及生活
既往史
- 3个月前无明显诱因出现症状
- 曾赴上海、郑州等医院就治，确诊为吉兰-巴雷综合征
- 经西医采用抗炎、激素、血浆交换、免疫及对症治疗，症状基本消失，病情稳定而出院
诊见
- 神志：清醒
- 体态：满月脸，面色少华，体态较胖
- 全身症状：乏力，少气懒言，动则心悸气短
- 局部症状：双手十指及双足麻木不适
- 饮食：纳食无味
- 睡眠：可
- 二便：正常
- 舌象：澹暗边有瘀斑
- 苔象：薄白
- 脉象：沉细无力
中医诊断
- 诊断：痿病
- 证型：气虚血瘀证