中医医案

基本信息

• 患者：女，50岁
• 初诊日期：2015年8月5日

初诊情况

• 主诉：胸闷痛多年，近3个月来经常胸痛心慌。
• 症状：胸闷痛、头晕气短、倦怠乏力、五心烦热、盗汗、口干、食欲差、睡眠差，入睡困难，大便干，偶有喘咳。
• 舌象：舌质红、舌尖有瘀斑。
• 苔象：苔少。
• 脉象：脉细涩。
• 临床诊断：冠心病。
• 辨证：心阴不足、气虚血瘀。

治疗方案