赵庭富治视盘血管炎验案
患者信息
- 姓名:于某
- 性别:女
- 年龄:29岁
- 职业:河北省医科院职工
初诊信息
- 初诊日期:1981年3月6日
- 主诉:双眼视物不清1月
- 现病史:1月前双眼视物模煳,曾在某医院治疗无效而来我科就诊
- 症状:双眼视物不清,纳佳,二便正常
- 望诊:面色红润有泽,舌质红,苔薄白
- 闻诊:呼吸平稳,语言清晰
- 切诊:脉弦
- 视力:远右0.7,左0.4;近右0.7,左0.6
- 外眼:未见异常改变
- 眼底:双眼视盘边界不清而充血,网膜中央血管纡曲,静脉怒张,周围呈放射状出血,以颞上侧为多,后极部网膜水肿,黄斑中心凹反射不清
中医诊断
- 诊断:双眼视瞻昏淼
西医诊断
- 诊断:视盘血管炎(双)
辨证
- 辨证:系肝经郁热化火上炎,血溢络外所致