视盘血管炎

患者29岁，女性。主诉双眼视物模糊，病程半月。双眼视盘边界不清而充血，网膜中央血管迂曲，静脉怒张，周围放射状出血，后极部网膜水肿，黄斑中心凹反射不清。伴随头痛口苦，胸胁满闷。舌质红，苔薄白，脉弦。中医诊断为双眼视盘血管炎，辨证为肝郁脾虚，水湿犯目。

女，44岁，右眼视力下降2周，头涨，口苦。右眼视盘水肿，边缘境界模煳，网膜轻度水肿，火焰状出血，静脉怒张。舌质红，苔薄白，脉弦数。诊断为右眼视盘血管炎，辨证为阴虚火旺，血热夹瘀。

患者年龄23岁，女性。主诉右眼视物模糊，右侧偏头痛，胃呆纳少，精神疲惫。病程近半月。中医病名视盘血管炎。证型肝郁化火、虚火上扰。病因病机肝郁化火、虚火上扰。舌质较红，脉象细弦而数。右眼视力0.8，左眼视力1.2，右眼视神经乳头充血、微肿，边缘模糊，颞下主乳头内外片状出血，视网膜静脉迂曲，点状出血，黄斑部中心反光存在。左眼眼底未见明显病变。

女，29岁，双眼视物不清1月，面色红润有泽，舌质红，苔薄白，脉弦，双眼视瞻昏淼，肝经郁热化火上炎，血溢络外，眼底视盘充血，网膜中央血管纡曲，静脉怒张，放射状出血，黄斑水肿，中心凹反射不清

患者女性，44岁。主诉右眼患病2周，视物模糊。头胀、口苦、舌质偏红、脉弦数。诊断为右眼视盘血管炎（乳头水肿型）。中医病名为视盘血管炎，证型为肝阳上亢。病因病机为肝阴不足，阴不制阳，阳亢于上，气血失和，目系壅滞，局部水肿出血，血水互结。望诊见舌质偏红，切诊见脉弦数。

患者23岁，女性。主诉右眼视力模煳，右侧偏头痛，神疲纳少。舌质红，脉弦细数。中医辨证为肝郁火旺。眼底视盘充血微隆，边缘模煳，颞下方乳头内外有片状出血，视网膜静脉纡曲，颞下、鼻下血管旁见点状及片状出血。左眼眼底未见明显病变。右眼视力0.8，左眼1.2。病因病机为情志不遂，肝郁化火，上攻于目，热壅目系，迫血妄行。

患者年龄25岁，男性。主诉双眼视物不清3周。主要症状为胸胁胀痛，口苦咽干。中医病名为双眼视盘血管炎，证型为肝郁血热，目络瘀阻。舌黯红，苔薄白。脉弦数。眼底视乳头充血水肿，静脉曲张，视网膜出血斑及棉絮状渗出，黄斑部色素紊乱，生理盲点扩大。

患者女性，33岁。主诉右眼视物不清。眼底检查示右眼视盘充血水肿，颞下支静脉曲张，视网膜出血伴水肿，黄斑区受累。伴随症状包括头痛、失眠、口苦、口干。舌红，苔薄黄燥，脉弦数。中医诊断为血热妄行，伤津耗阴。病因病机为火邪伤津耗液，热壅目系，迫血妄行。