医案整理

一诊

• 患者信息：李某，男，18岁
• 初诊日期：1985年10月25日
• 主诉：舌背中心起水泡，周围出现泡疹，上腭也出现水泡，破溃溢出血水，疼痛，言语、进食不利
• 西医检查：做过活检，治疗未效
• 检查结果：舌背大面积糜烂，有活检缝线五针，舌上流淡血水，有臭气。上腭见疱疹及破碎。舌苔无法辨别，脉细
• 诊断：热毒炎炎，引动心火

治疗方案