脑梗死（1例）
患者信息
- 姓名：罗某
- 性别：男
- 年龄：70岁
- 初诊日期：1990年1月31日
主诉
右侧肢体不利伴神志不清1周。
病史
- 既往病史：风心病，心房纤颤。
- 发病时间：1990年元月24日
- 发病情况：因提水洗澡时突发头痛，随之仆倒，右侧肢体瘫痪，口角歪斜，二便失禁。
- 诊断：脑栓塞
- 治疗情况：某院住院治疗1星期，后转至我院。
诊见
- 神志：神志不清，昏睡难醒
- 肢体：右侧肢体半身不遂
- 面部：口角歪斜
- 语言：失语
- 呼吸：喉中痰鸣
- 脉象：脉细涩，结代
- 舌象：舌质黯紫，苔黄
中医诊断
脑梗死。中医证属痰蒙清窍，阻滞经络。