红血病 - 朱方治案
患者信息
- 姓名:欧某
- 性别:男
- 年龄:54岁
- 职业:本市江浦农民
- 就诊时间:1993年7月1日
初诊情况
- 主诉:头晕、无力、面色发黄七个月
- 既往检查:
- 诊断为增生性贫血
- HamCoomba试验(-)
- Hp196mg%
- HbA2、HbF正常
- 骨髓红系增生明显活跃,粒红之比为0.2:1.0
- 骨髓铁染色正常
体征
- 皮肤粘膜:无出血
- 巩膜:无黄染
- 全身淋巴结及肝脾:不肿大
实验室检查
- Hb:37.5g/L
- RBC:1.5×10¹²/L
- WBC:3.0×10⁹/L
- WBC分类:
- 中性分叶核8%
- 淋巴细胞92%
- 计数:100个白细胞见到幼核红19个,幼核红绝对计数0.478×10⁹/L
- 骨髓检查:
- 增生明显活跃,粒红之比为0.2:1.0
- 粒系统:原粒1.0%,早幼粒3.5%,中性中幼粒7.75%,部分粒系有巨幼样变
- 红系统明显增多,原红及早幼红比例正常,中幼红占25.75%,晚幼红44%,部分红细胞呈典型巨幼变
- 骨髓铁染色正常
- PAS染色红系阴性