劳淋复发证医案

患者信息

• 姓名：张某
• 性别：男
• 年龄：58岁
• 病志号：1079
• 初诊日期：1986年11月7日

主诉

患者宿疾慢性肾盂肾炎，反复发作10余年，近查：前列腺肥大。因劳倦饮酒后，出现少腹坠胀冷痛明显，小便轻微涩痛不利，小便频而急，腰酸隐痛，倦怠无力等症状。

诊断

• 中医诊断：劳淋复发
• 西医诊断：慢性肾盂肾炎，前列腺肥大

初诊情况

• 尿常规检查：红细胞01/HP, 白细胞13/HP, 蛋白(-)
• 脉象：沉弦
• 舌象：澹无苔

治疗方案