# 咳嗽之病风邪郁闭,肺失宣降医案
## 患者信息
- **姓名**:陈某
- **性别**:男
- **年龄**:65岁
- **主诉**:感冒后咳嗽不愈一月余
## 现病史
- **发病时间**:一月前
- **主要症状**:鼻塞、头痛、恶寒、发热(T38.2℃),经服VC银翘片、APC、急支糖浆,并输先锋霉素V(6g/d),发热及头痛等外感症状消失,但吐痰量多,咳引胸腹疼痛,服甘草片、止咳糖浆无效,并输先锋霉素也无效。
- **现症**:咳嗽,吐痰色黄,量较多,胸痛,咳引腹壁疼痛,恶心,纳差,神疲乏力,咽痛咽痒。
## 体征
- **舌象**:舌红苔腻微黄
- **脉象**:脉细数
- **辅助检查**:胸X线片示两肺纹理增粗
## 辨证分析
- **中医诊断**:咳嗽(风邪郁闭,肺失宣降)
- **西医诊断**:肺部感染
- **辨证**:风寒外束,不能外发,邪陷于里(肺),肺失宣降,故咳嗽经久不愈。脾为生痰之源,肺为贮痰之器,脾湿生痰,壅滞于肺,日久化热故痰稠多色黄。