中医医案整理

患者信息

• 姓名：王某
• 性别：女
• 年龄：21岁

初诊信息

• 日期：1975年3月1日
• 症状：
  • 胃脘嘈杂疼痛
  • 胃酸过多
  • 进食后缓解
  • 头昏心慌
  • 纳呆
  • 苔净，口不渴
  • 脉濡细
  • 经行腹痛
  • 平素周身肌肉酸痛
  • 大便溏薄
• 检查：中山医院钡餐检查（1975年2月25日，摄片号：214778）：食道正常，胃未见龛影，无胃下垂，十二指肠球部形态正常
• 诊断：脾胃虚寒，肝气犯胃

治疗方案