医案整理

患者信息

• 姓名：王某
• 性别：女
• 年龄：61岁
• 医案编号：1028Q0096
• 初诊日期：2013年10月11日

主诉

周身肌肉、关节疼痛20余天。

现病史

• 发病时间：20余天前
• 症状：周身肌肉疼痛，累及双侧颈部肌肉、双下肢近端肌肉、骨盆带肌肉，晨僵，蹲起困难，伴双侧颞部、前额、枕部头痛，无皮疹、皮下结节，无发热。
• 检查：朝阳区中医院查生化示CK87U/L, CRP17.5mg/L, 甲功、肿标未见异常。

治疗方案