# 验案8
## 患者信息
- **姓名**：马某某
- **性别**：男
- **年龄**：70岁
- **职业**：退休
- **初诊日期**：2014年2月13日
## 主诉
胸闷间作3月余。
## 现病史
- **既往史**：
- 1998年因急性心肌梗死住院治疗，于狭窄冠脉病变处植入支架2枚。
- 2006年因再次心梗植入支架1枚。
- 术后未诉心前区不适症状。
- 3个月前患者无诱因出现胸闷间作，就诊于当地医院，至今规律口服单硝酸异山梨酯片、地尔硫草、厄贝沙坦片、阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片、曲美他嗪、尼麦角林、硫酸氢氯吡格雷。
- **症状**：
- 胸闷
- 头晕头痛
- 咳喘
- 咯痰色白、质粘难咯
- 口腔黏膜可见溃疡
- 口干舌痛
- **生活习惯**：
- 纳可
- 寐差
- 大便调
- **舌象**：舌红，苔白腻
- **脉象**：脉弦数
- **血压**：150/80mmHg
## 既往史
- **陈旧脑梗死病史**：4年
- **过敏性哮喘及肺气肿病史**：10余年
## 西医诊断
- 冠心病（稳定型心绞痛，陈旧性心肌梗死，PCI术后）
## 中医诊断
- 胸痹心痛病（脾肾亏虚、痰浊阻滞证）