中医医案

患者信息

  • 性别: 女
  • 年龄: 52岁
  • 初诊日期: 2003年5月19日

临床表现

  • 体温: 38.6℃
  • 血压: 120/70mm/Hg
  • 心率: 140次/min
  • 呼吸: 42次/min
  • 症状: 两下肺中小湿性哕音,精神差,表情痛苦,呼吸急促,烦躁不安,腹胀满,不能平卧,下肢浮肿,大便7d未行
  • 舌象: 舌质干红无津,苔黄燥而厚
  • 脉象: 脉细数

西医诊断

  • 西医诊为: 肺炎合并心衰

中医辨证

  • 辨证: 肠腑实滞,肺失宣降

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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