腹痛案（肠梗阻）
患者信息
- 姓名：杜某
- 性别：女
- 年龄：8岁
- 就诊日期：1959年5月10日
主诉
腹痛2天
临床表现
- 检查：左下腹压痛，腹肌紧张
- 实验室检查：
- 血常规：白细胞33.5×10°/L, 中性粒细胞比例88%
- 大便常规：有蛔虫卵
- 影像学检查：
- 腹部X线：右下腹部有少量积气，有液平面
- 两肺下叶有炎性改变
- 西医诊断：肠梗阻（粪石型）；蛔虫病；两肺下叶肺炎
- 中医诊断：腹痛，燥粪内结证
体征
- 精神状态：精神萎靡
- 面色：面色苍白
- 形体：形体消瘦
- 腹部：左下腹痛有硬结
- 舌象：舌质红苔黄腻
- 脉象：脉弦滑