中医医案

患者信息

• 姓名：马某
• 性别：男
• 年龄：37岁
• 住院号：37044

主诉

头痛发热，意识不清

诊断

• 西医诊断：病毒性脑炎
• 中医诊断：暑温邪陷，阳明腑气不通

体征

• 舌象：舌尖红，苔黄腻
• 脉象：弦细
• 其他：烦躁不安，循衣摸床，大便半月不行

治疗方案