谭某医案

基本信息

• 患者姓名：谭某
• 性别：男
• 年龄：4岁
• 初诊日期：1975年11月5日

病情描述

• 病程：感冒半月余，近10天加重。
• 主要症状：高热持续不退，精神烦躁不安，以夜间为甚。咽痛不能吞咽，扁桃腺红肿，腺窝布满脓点。颌下淋巴结肿大，口唇樱红。时有腹痛，大便3日未下。体温达40℃以上。
• 舌象：舌质红绛无苔。
• 脉象：脉象弦细而数。
• 西医诊断：急性化脓性扁桃腺炎。
• 西医治疗：经西药抗生素及解热剂治疗，不见好转。

辨证分析

• 辨证：风邪化火，气营两燔。

治疗方案