鼻衄医案

患者信息

  • 姓名:孙某
  • 性别:男
  • 年龄:32岁
  • 职业:农民
  • 初诊日期:1997年6月20日

主诉

近5年来入夏常有腹胀脘痞,纳差便溏等症。近日加剧,求诊于中医。

诊时所见

  • 面色:无华
  • 气短乏力
  • 脘腹胀满
  • 纳差便溏
  • 舌象:澹,苔薄白腻
  • 脉象:濡细

病史

  • 近4年来:入春则常鼻衄,伴有口鼻干燥、面部烘热、胁肋胀闷等症。
  • 治疗情况:曾就诊于某市医院,诊为“干燥性鼻炎及鼻黏膜毛细血管表浅”,经中、西医多方治疗,服药期间有效,但经久未愈,入春即发。

辨证

证型:湿滞脾虚,运化失常

治疗方案

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