医案整理

基本信息

• 患者姓名：张某
• 性别：女
• 年龄：22岁
• 职业：工人
• 初诊日期：1976年4月10日

主诉

8个月前工作时被一铁棒击伤头部，当时晕眩不醒，苏醒后则头脑胀痛，夜梦多，鼻干，口干而澹，大便干结，3至4天1次，从此月经便不来潮，至今已近8个月。

体征

• 面色：较青
• 舌象：澹红，苔微黄
• 脉象：细弱

诊断

• 西医诊断：闭经
• 中医辨证：脑髓督脉受伤，气血失调

治疗方案