养心和胃法治胃心同病案
案例一
患者信息
- 姓名:刘某
- 性别:男
- 年龄:52岁
- 初诊日期:2004年10月11日
主诉
左上腹隐痛3年,伴心悸。
初诊情况
- 症状:左上腹隐痛作胀,纳谷尚可,心悸,劳累则著。
- 检查:胃镜示浅表性胃炎,十二指肠糜烂,球部多发小息肉;B超示胆壁毛糙;心电图示频发室性期前收缩。
- 舌象:舌红,苔薄白,根剥落。
- 脉象:脉沉细时有歇止。
- 生活习惯:每日吸烟15支,饮酒1斤余,历时20余年,3年前已戒酒。
诊查
- 面色:晦滞
- 巩膜:溷浊
- 心率:78次/分钟,期前收缩7~10次/分钟
- 左上腹:轻压痛
临床分析
心胃阴虚,心失滋养,胃失濡润,胃气不和。治当养心和胃。