寒湿痹医案

患者信息

• 姓名：谢某
• 性别：男
• 年龄：32岁
• 初诊日期：2008年9月2日

主诉

患者平时怕冷，大便时溏。3天前与同事开车到某鱼塘帮助捞鱼，因在水中时间较长，自觉腿痛，回家后两膝关节酸痛，屈伸不利，次日自行服用止痛药，疼痛稍减，但两膝关节疼痛加重，两小腿肿胀凉痛，行走困难，遂来就诊。

刻诊

• 症状：两膝关节以下肿胀凉痛，面色皖白，腰以下冷痛，手足逆冷，纳呆腹满，步履艰难。
• 舌象：舌质暗红，苔白而润。
• 脉象：脉沉细而缓。
• 诊断：寒湿痹。

治疗方案