高某医案

一诊

• 基本信息：

  • 患者：高某，男，49岁，五台县人，农民。
  • 门诊号：80690。
  • 日期：1971年9月17日。

• 主诉：

  • 面色㿠白，食欲不振，恶心，呕吐，脘腹疼痛，泛酸，小腹抽痛，憋胀，肠鸣，自觉有气自脐下向上顶冲，出虚汗，倦怠乏力，大便偏溏，小便色黄，并偶有白浊。

• 舌脉：

  • 舌澹苔白，脉象沉弱。

• 诊断：

  • 脾虚胃寒兼冲气上逆之证。

治疗方案