张某医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:28岁
  • 主诉:右眼视物模煳、变形已3个月

详细检查

  • 视力:右眼视力0.2,左眼1.0
  • 眼底检查:右眼黄斑部约有2个1/4PD大小的黄白色结节样渗出斑,相互连接。病灶边界清楚,伴有少许色素紊乱,中心凹反射消失,未见明显出血灶
  • 视野检查:有约10°的比较中心暗点
  • 荧光血管造影:病灶部荧光染色,其周边呈现轮状遮蔽荧光

全身症状

  • 症状:头晕耳鸣,腰酸
  • 舌象:舌质红
  • 脉象:脉细数

诊断

  • 西医诊断:右眼中心性渗出性脉络膜视网膜病变
  • 中医辨证:肝肾阴虚,气血瘀结

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看