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张某医案
基本信息
性别
:女
年龄
:28岁
主诉
:右眼视物模煳、变形已3个月
详细检查
视力
:右眼视力0.2,左眼1.0
眼底检查
:右眼黄斑部约有2个1/4PD大小的黄白色结节样渗出斑,相互连接。病灶边界清楚,伴有少许色素紊乱,中心凹反射消失,未见明显出血灶
视野检查
:有约10°的比较中心暗点
荧光血管造影
:病灶部荧光染色,其周边呈现轮状遮蔽荧光
全身症状
症状
:头晕耳鸣,腰酸
舌象
:舌质红
脉象
:脉细数
诊断
西医诊断
:右眼中心性渗出性脉络膜视网膜病变
中医辨证
:肝肾阴虚,气血瘀结
治疗方案
解锁完整医案
详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
🍊
肝肾阴虚
🍊
气血瘀结
🍊
湿浊内蕴
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