鼻衄医案

患者信息

  • 姓名:齐××
  • 性别:男
  • 年龄:48岁
  • 职业:工人
  • 既往病史:体强身健,极少病恙

临床表现

  • 主诉:反复鼻衄
  • 症状
    • 鼻衄,出血量较多
    • 二天前因逆子作孽,心境郁闷
    • 夜间鼻衄如注,反复自止不效
    • 取出鼻中充塞药纱后,衄血旋即又发
    • 鼻腔燥灼不适,出气间有热感
    • 阵咳无痰,咽燥微痛,口干略苦
    • 腰困膝软,身不耐劳
    • 头晕目眩,晚睡多梦
    • 晨时咽干,午后偶觉面热

体征

  • 面色:微见赤红
  • 额旁青筋:显露
  • 头痛:目眩
  • 情绪:时欲动怒,难以自控
  • 舌象:质红,苔薄黄
  • 脉象:弦有力

初诊(1983年4月26日)

  • 诊断:木郁化火,肝气逆上,血热妄行

治疗方案

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