老年慢性肾盂肾炎案
患者信息
- 姓名：陈某
- 性别：女
- 年龄：65岁
- 初诊日期：1985年6月3日
主诉
9年前患尿频尿急尿痛及腰痛，虽经治疗，却多反复，每年发作3~6次以上。近3天来劳累后，诸症复作。
现病史
- 主要症状：小便频急，点滴而出，便意不尽，腰痛腰酸，少气懒言，身微热
- 体征：苔根腻微黄，舌胖齿痕，舌下系带青紫，脉滑细无力，左肾区叩痛(+)。
- 辅助检查：
- 尿检：脓球(++++)，白细胞(++)，红细胞(+)，血肌酐1.5mL%，尿素氮21.5mg%，内生肌酐清除率46mL/分。
诊断
证属脾肾气虚