高PRL血症不孕医案
患者信息
- 姓名：龙某
- 性别：女
- 年龄：35岁
- 籍贯：湖南湘潭
- 婚姻状况：已婚
- 末次月经：2011年10月30日
- 孕产史：孕2产0人流2
- 末次妊娠：2009年孕1+月，2010年2孕2+月自然流产
初诊（2011年11月17日）
- 主诉：月经量少，PRL高，欲调理怀孕
- 既往史：2006年结肠溃疡，治疗后月经量渐少
- 月经情况：13岁3/30天，量少，色黯红，无血块，无痛经，经期头晕，性欲低下
- 舌象：舌质紫黑，舌苔白腻
- 脉象：脉弦
- 实验室检查：FSH5.54mIU/ml, LH4.68mIU/ml, E237ng/ml, T0.48ng/ml, PRL42.39ng/ml（正常值上限26）
- B超检查：内膜5mm, 右卵巢31mm×30mm
- 西医诊断：1.复发性流产；2.高泌乳素血症
- 中医诊断：月经过少。辨证：气滞血瘀证