阴道干涩

女，48岁，病程4年。月经衍期量少，带下不多，头昏神倦，口干舌燥，烦热，形体消瘦，阴道干涩，不能行房，心情烦躁，面容憔悴，口渴唇燥，入夜尤甚。阴虚型兼湿浊，病机复杂，滋阴降火与燥湿化浊矛盾。面色憔悴，舌象未明，脉象未提。问诊提示阴虚内热，带下减少，月经不行，阴道干涩，性功能障碍。切诊未提。

患者28岁女性，阴毛脱落、性欲消失1年余，头晕目眩、耳鸣多梦，咽干口燥、腰膝酸软，溲黄便干，阴道干涩，经来量少。形体消瘦，乳房萎缩，舌质红、苔薄少，脉细弦略数。中医诊断为肝肾虚损，精血内亏。

患者年龄52岁，女性。主诉口、眼、鼻干燥不适2年余，加重1个月。舌象舌尖红、苔薄黄乏津，脉象脉细数。中医诊断燥证，证型阴虚燥热。病因病机为阴虚燥热，燥热自内而生。主要症状包括口干、咽干、鼻干、阴道干涩、呼气灼热、饮水多不解渴、大便干。

张某，女，58岁。全身关节酸痛，低热乏力，口舌干燥，目干无泪，皮肤干燥，口渴心烦，食欲减退，咀嚼吞咽困难，口臭，声音嘶哑，眼球涩痛，视物模糊，形体消瘦，关节肿胀疼痛，五心烦热，小便短少，大便干结，阴道干涩不适。舌质光绛而干裂，脉沉细而涩。干燥综合征。证属阴虚肾燥，津枯热淫。

女，35岁，月经闭止，皮肤毛糙干枯，两颧泛红，口干咽燥，神疲乏力，情绪激动时胸闷心悸，失眠易醒，盗汗，腰膝酸软，大便燥结，带下量少或无，阴道干涩。心肾阴虚，心火偏旺，心肾不交。面色萎黄，舌红少苔，脉细数。

患者22岁，闭经1年余，月经量少，色红，无血块，无腹痛，腰酸，阴道干涩，白带少。面色无华，舌质澹红、苔薄白，脉细。中医诊断为血虚经闭。辨证为血虚，病机属精血不足。

女性，30岁，停经7个月余，小腹隐痛，腰酸痛，带下量少，阴道干涩，性欲减退，纳食减少，夜寐欠安，面色晦暗，舌澹暗，苔白，脉沉细尺弱。闭经，肾虚冲任失调，肾精虚冲任失调，血海空虚，无血可下，肾阴虚带下量少，阴道干涩，肾阳虚性欲减退，面色晦暗，肾虚冲任失调小腹隐痛，腰酸痛。

女性，34岁。月经稀发，经水8个月未行。腰痛膝软，周身乏力，阴道干涩，口干，头晕耳鸣，记忆力减退，便秘。舌红少苔，脉沉细无力。中医病名：经闭。证型：肾气亏损，阴血不足。病因病机：婚后多产，损伤肾气，耗伤阴血，冲任匮乏，无血可下。

患者54岁，女性。主诉阴道干涩灼热痒痛1年余，伴腰痛、五心烦热、口干喜饮、大便干。舌红、苔薄白，脉数。中医诊断为阴虚。病因病机为肾阴虚，虚热灼阴伤津，阴津亏少，阴部失养。

李某 34岁 月经稀少2年 未避孕2年而未孕 腰酸 烘热汗出 情绪不宁 阴道干涩 舌淡 苔薄 脉弦细 卵巢早衰 滋肾养阴 疏肝解郁

患者22岁，月经一贯后期，近半年西药亦未见效。腰酸，阴道干涩，白带少，月经量极少，色红，无腹痛。形体瘦，面色无华，舌质澹红，苔薄白，脉细。血虚经闭。肝肾精血不足，冲任失养。舌澹红，苔薄白，脉细。

女，38岁。月经紊乱1年，停经2月余。腰膝酸软，带下量少，阴道干涩，性欲减退。舌质红，苔少，舌体裂纹，脉细数。中医诊断月经后期，证属肝肾阴虚。卵巢早衰。性激素六项提示雌二醇、促卵泡生成激素升高。

患者年龄29岁，女性。主诉自然流产后一年未避孕未再孕。病程一年。中医病名不孕症，证型肾气虚偏于肾阳虚。病因病机肾气不足，冲任失调。舌淡，苔白。脉沉细尺弱。面色稍暗。经期腰酸，经前乳房胀痛，白带量少，阴道干涩，纳少，眠欠佳，小便略频。月经周期6～7天，量中，褐色，少许血块，无痛经。B超示双侧窦卵泡数23个。性激素检查提示卵巢储备功能下降。

27岁女性，面色萎黄，头晕目花，腰酸肢软，精神疲惫，性欲淡漠，阴道干涩，小腹虚冷。舌质淡苔薄白，脉象尺部微弱。中医诊断为命门火衰，肾阴虚损证。病因病机为命门虚弱，肾阴不足，阴内涸枯。

女性，29岁，未避孕2年未孕。月经量少，色暗红，夹血块，经前及经期小腹痛，乳房胀痛，神疲乏力，头昏，腰酸，小腹隐痛，阴道干涩，白带少，畏寒肢冷。舌质淡暗，苔薄白，脉沉弱。肾亏血虚，冲任失调。

35岁女性，月经量少，色黯红，无血块，无痛经，经期头晕，性欲低下，舌质紫黑，舌苔白腻，脉弦，辨证为气滞血瘀证，病程较长，有复发性流产史，高泌乳素血症，内膜薄，卵巢囊肿，闭经，舌紫蓝，苔白腻，病机为气滞血瘀，痰湿内阻。

女，35岁，经行停闭间作3年，伴烘热汗出半年。主诉为经行停闭间作3年，伴烘热汗出半年。病史中提及闭经、人流术后经闭、烘热汗出、心烦、腰酸、失眠多梦。中医病名为闭经，证型为肾阴偏虚，癸水不足，阴虚则心肝火旺，心神失养。望诊未提及，舌偏红，苔腻。闻诊未提及，问诊包括烘热汗出、心烦、腰酸、失眠多梦、阴道干涩。切诊脉弦细。

患者34岁，女性。四肢肿胀四年，伴周身疲乏无力、倦怠嗜睡、恶心、头痛、皮肤拘急少汗、小便短少、咳则遗尿。形体盛壮，面部痤疮，颜面肢体肌肤虚浮，按之无凹陷。饮食及睡眠尚可，月经量少。舌澹黯，苔薄白，脉缓滑重按无力。辨证为气阴不足，阴阳逆乱，表里失和，膀胱气化不利。舌澹红嫩，苔薄白，脉沉细缓微滑、尺小右弱。皮肤欠润泽，头发干枯，面皮干燥，触之碍手。脉沉细。

患者52岁，女性，主诉绝经2年余，乍寒乍热，腰膝酸冷，心悸烦躁加重4月。舌质澹暗，苔薄白，脉沉细。中医诊断为绝经后综合征，证属肾阴阳俱虚，冲任失调。病因病机为肾气渐衰，冲任亏虚，阴损及阳，导致寒热错杂。望诊见舌质澹暗，苔薄白；闻诊未见明显异常；问诊提示头晕、失眠、健忘、纳少便溏、夜尿频；切诊见脉沉细。

22岁 闭经1年余 腰酸 阴道干涩 白带少 舌质澹红 苔薄白 脉细 血虚经闭 肝肾精血不足 精血不足证候 肝肾同源 精血互生